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2018年12月02日 08:48:18 来源: 新华网

  新华社昆明12月1日电(记者周亮 李怀岩 许万虎)在中缅边境的芒翁村,45岁的艾滋病病毒感染者岩约,生活、劳作与其他村民基本没有不同。农忙季节,缺少劳力的家庭找他帮忙,完事就请回家吃饭、喝酒。

  但13年前,岩约得知自己确诊时,觉得身体一下就垮了。他告诉了妻子,妻子走到甘蔗地干活都没有力气;他告诉了村民,村民们躲着他,不愿意和他多说一句话。

  岩约家是中国云南省耿马县的“单阳家庭”,妻子和一儿一女都没有被感染。经过社区医生的知识普及和劝导,家人支持他参加了13年的抗病毒治疗。如今这个家庭早已恢复生机,两个20多岁的孩子健康长大并外出打工。

  自1989年在边境地区静脉吸毒人群中成批发现艾滋病病毒感染者以来,云南省一直处在中国抗艾的最前沿。

  在抗击艾滋病的道路上,一度迷茫失落的岩约发现他并不孤独,伴随他的是来自社会的关怀和家庭的温暖。在云南持续接受抗病毒治疗的患者中,时间最长的一位已治疗16年。

  云南省卫健委数据显示,在云南,存活并能随访的艾滋病患者82.2%正在接受规范的抗病毒治疗。治疗超过6个月的患者中,85.9%的患者艾滋病病毒得到完全抑制,不具有传染性。

  社区医生每个月都到岩约家里进行随访,盯着他决不能随意停药,以免破坏药物依从性,同时,根据他的体检情况,适时更新药物组合。

  “让家有家的样子。”耿马县卫生计生局防艾办负责人苏玉红说,抗病毒治疗为的就是让患者恢复正常生活,恢复家庭角色与社会功能,而家庭的理解与支持非常重要。

  “社区医生入户随访、督促治疗,就要到家里去,努力成为其朋友,了解其隐情和难处,当他们沮丧、灰心时,及时鼓劲。”她说。

  除了动员患者积极参加治疗,防艾宣传走村入户、艾滋病病毒入户检测全覆盖,这些工作也都是以家庭和社区为重心。

  “如果村民已经外出打工且是感染者,我们根据外出时间,联系县人民医院准备充足的抗病毒药物,隐私包装、免费邮寄给他们。”她说。

  最新数据显示,云南省接受抗病毒治疗的患者病死率从2010年的3.3%下降到目前的2%以下。从某种意义上说,艾滋病正在成为可控的慢性病。

  “就像糖尿病、高血压一样,通过抗病毒治疗改善症状、延长生命,辅以健康生活方式,患者预期寿命有望接近正常人水平。”云南省卫健委副主任陆林说。

  除了病死率,还有一个核心指标,就是新发感染率。在检测人数持续增加的情况下,云南省连续5年实现新发现感染人数下降。云南大部分地区艾滋病疫情平稳,部分区域如德宏,已经出现疫情下降拐点。

  陆林表示,艾滋病控制和治疗正在进入一个新的阶段,已经探索出一种适合中国的防治方法——“重心下沉、关口前移”,以家庭和社区为重心的防治模式。

  值得注意的是,性传播已成为中国艾滋病主要传播途径。中国疾控中心首席流行病学专家吴尊友说,目前九成以上的艾滋病病毒感染者是因为不正当性行为而感染。

  这更加凸显以家庭和社区为重心的防艾模式的重要性。为此,《云南省艾滋病防治条例》规定,在云南艾滋病高流行地区,婚前进行艾滋病病毒抗体检测,并实施配偶告知制度。“事实证明,这样的措施保护了个人和家庭。”陆林说。

  在瑞丽市一个村寨,36岁的玉囡(化名)配偶为缅甸籍,是一个“双阳家庭”,配偶告知后实现了早发现早治疗。曾以为不能要孩子,她也一度很绝望,如今,她已经拥有一个11岁的健康的女儿。

  历经多年努力,中国实现预防艾滋病母婴传播全覆盖。2018年1至10月,云南共为近千名孕妇提供了预防母婴传播服务,阻断成功率达98.2%。

  多年来,还有许多个人和家庭,成为艾滋病检测和抗病毒治疗的牵线者。

  昆明市闹市区一处不起眼的小区民房内,28岁的“海洋”作为一家“同性恋”公益组织志愿者已经工作五年了。他的同性伴侣确诊感染后,他就开始利用“同性恋”身份,全身心做起了“纽带”,介绍其他人寻求疾控中心的帮助。

  中国每年为数千万名进行无偿献血、术前检测和孕产期检查等的普通人群提供艾滋病病毒检测,建立起全球最大、覆盖最广的艾滋病实验室网络之一。在不断扩大宣传、检测和治疗覆盖面的同时,药店销售唾液、尿液试剂自主检测艾滋病等手段加快推广。

  目前,中国已基本实现艾滋病检测不出乡、抗病毒治疗不出县。其中,云南已在千余个村卫生室建成艾滋病快速检测点。2018年1至10月,仅云南就开展监测检测服务1566.5万人次。

  陆林说,艾滋病疫情流行时间长、感染者基数大,防治工作仍任重道远,这需要全社会参与,需要每个家庭的力量。(参与采写:字强、赵珮然、褚怡)(完)

[责任编辑: 石光良 ]
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